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  中新网北京12月7日电 (记者 徐婧) 北京在全市综合医院、二级(含)以上中医(中西医结合)医院、康复医院、护理院、社区卫生服务中心等医疗机构开展了老年友善医疗机构建设,目前,全市老年友善医疗机构达561家,创建率95%。

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  北京市老龄工作委员会办公室常务副主任王小娥在7日召开的北京市完善养老服务体系系列政策专场发布会上介绍,北京以“树立积极老龄观、推进健康老龄化”为目标,积极构建包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护为主要内容的老年健康服务体系。

  改善老年人心理健康状况

  北京坚持关口前移,通过提前预防、干预等措施,维持好老年人的健康状态。王小娥介绍,在健康管理方面,2022年,北京为全市60周岁及以上的老年人建立健康档案417.78万份,为65岁及以上老年人健康管理185.6万人;为符合老年优待政策的老年人免费体检57.9万人次。

  在老年人家庭医生签约方面,2022年,为65周岁及以上老年人家庭医生签约人数累计达到241.67万人,为老年人提供上门健康服务89.86万人次。

  在基层卫生机构为老年人诊疗方面,全年为老年人提供诊疗3879.92万人次;为老年人上门出诊9.06万人次。

  北京还针对老年健康重点开展了三个主动健康服务项目。一是在全市开展失能健康管理项目,对有失能风险的老年人,做好危险因素干预;对已经失能的老年人,提供健康服务。截至目前,累计筛查重点老年人32.4万人次,为失能老年人提供健康服务7.8万人次。

  二是开展脑健康体检(痴呆风险筛查)项目。通过个体化健康指导、健康风险持续监测与管理,有针对性地开展痴呆高风险人群健康管理与干预服务。截至目前,累计筛查92.2万人次。

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  三是聚焦老年人心理健康。选取全市70个社区(村)作为老年人心理关爱项目试点,开展老年人心理健康评估。对评估结果显示有心理健康问题的老年人,进行针对性的心理干预,改善心理健康状况。

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  改善老年人医疗服务

  在提升老年人疾病诊治能力方面,北京在全市综合医院、二级(含)以上中医(中西医结合)医院、康复医院、护理院、社区卫生服务中心等医疗机构开展了老年友善医疗机构建设,从友善文化、友善服务、友善环境、友善管理4个方面持续改善老年人就医服务,目前,全市老年友善医疗机构已达到561家,创建率95%。

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  同时,北京强化社区卫生服务中心规范开展全流程老年健康服务,全市324家社区卫生服务中心完成老年健康服务规范化建设,达标率96.1%。针对老年人多病共存的问题,探索MDT等诊疗模式,推进全市二级以上综合医院老年医学科建设,目前全市公立二级及以上综合医院设立老年医学科比例达84.8%。

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  推进老年健康服务设施建设

  王小娥介绍,北京推进康复机构建设,分四批完成19家公立医疗机构向康复机构转型。截至2022年底,全市康复服务床位1.03万张,248家医疗机构设置康复医学科,每千人口康复床位达0.47张。到2023年底,北京将实现“各区至少设有1家二级及以上康复医院或1至2家达到二级康复医院标准的康复转型医疗机构”。

  在老年护理中心建设方面,2022年起,北京累计推动高碑店社区卫生服务中心、羊坊店社区卫生服务中心等21家医疗机构转型建设老年护理中心,每家护理中心床位不少于20张,解决失能、术后老年人长期护理资源不足问题。

  在安宁疗护中心建设方面,北京市全区域纳入国家安宁疗护第三批试点,海淀医院、鼓楼中医医院、蒲黄榆社区卫生服务中心等12家转型建设的安宁疗护中心已全部投入使用。全市提供安宁疗护服务的床位达到950张;到2025年,全市每区至少将设立1家安宁疗护中心,提供安宁疗护服务的床位将不少于1800张。(完) 【编辑:田博群】

  中新网杭州12月7日电 (童笑雨)12月7日,记者从浙江大学获悉,浙江大学药学院、金华研究院教授顾臻和研究员王金强团队研发的一款长效胰岛素制剂,可智能感知血糖的波动,动态调节胰岛素的释放率,实现对血糖长时间的智能调控。相关成果论文于12月6日刊于《自然·生物医学工程学》上。

  论文通讯作者顾臻表示,团队正在推进临床试验的申报,未来打一次胰岛素管用一周甚至在更长时间范围里安全平稳控糖或将成为现实。

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打入皮下的长效智能胰岛素制剂可以在血糖升高时快速释放胰岛素,稳定血糖。浙江大学供图

  注射胰岛素已成为糖尿病患者日常生活中不可或缺的治疗方式。但这除了给患者的日常生活带来巨大负担之外,还存在胰岛素用量过多导致低血糖的风险。

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  能否研制出一种能精准控制胰岛素释放的制剂,实现一次注射较长时间有效?这一朴素愿望,是胰岛素发现100多年来科学界一直瞄准的科学前沿问题。

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  据悉,人体的β细胞能感知葡萄糖浓度,它通过调控胰岛素分泌,来调整体内葡萄糖的代谢速度。然而,糖尿病患者往往因失去β细胞或对胰岛素分泌不敏感,无法维持正常血糖。

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  围绕这一科学原理,研究团队通过仿生β细胞的功能,重点突破单次给药后如何在较长时间内既能在餐后快速释放胰岛素,又能在空腹时缓慢释放胰岛素这一难题。

  最终,该团队研发了一种新型复合物,其由葡萄糖酸修饰的重组人胰岛素与苯硼酸修饰的聚赖氨酸紧密结合而成。顾臻介绍,这一新型复合物注射到皮下后功能类似胰岛素的“储库”,既有利于胰岛素长期储存在皮下,又便于在血糖上升时快速释放。

  这种新型复合物改变了以往胰岛素储库制剂易泄露、治疗不长久的困境。在正常血糖条件下,它能缓慢、持续释放少量胰岛素,从而维持基础血糖的稳定。而当血液中葡萄糖浓度升高时,葡萄糖可以竞争性地与该复合物的“吸盘”结合,进而将胰岛素迅速释放,让血糖回到正常范围。

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  论文通讯作者王金强说:“根据现有的实验,我们能通过一次给药,让重30千克的1型糖尿病模型猪维持一周以上的正常血糖,并且没有出现低血糖的症状。”

  注射或植入的含有生物材料的药物制剂或器件往往存在一个风险,即其中的材料会诱导纤维囊的形成,影响制剂和器件发挥功能,比如抑制药物的释放。

  但这一新型复合物解决了这一问题。随着胰岛素的缓慢释放,相关高分子材料也会被快速吸收。

  对于这一科研成果,美国糖尿病学会前医学与科学主席、论文合作者John Buse评价说:“几十年来人们一直在追寻如何让胰岛素使用更方便和安全的方法,这是新型胰岛素研发领域令人激动的重要突破。”(完)

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